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  • 【牙周牙髓联合治疗120例重度牙周炎的临床分析】牙周-牙髓联合病变概念

    时间:2019-03-15 02:44:08 来源:有好资料网 本文已影响 有好资料网手机站

    相关热词搜索:牙周炎 牙髓 临床 治疗

      [摘要] 目的 探讨根管治疗结合局部缓释抗菌治疗重度牙周炎的疗效。 方法 选取2008年8月~2011年6月我院门诊重度牙周炎患者60例,患牙共84颗,随机分为三组:根管治疗+派丽奥-布洛芬缓释凝胶治疗组、根管治疗+碘甘油组及碘甘油组,每组各28颗牙。分别记录比较治疗前、治疗后的第4周、第7周、第12周患者的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、探针深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)值。 结果 ①根管治疗+派丽奥-布洛芬缓释凝胶治疗组与根管治疗+碘甘油组的PLI、SBI、GI、PD指标均优于碘甘油(P < 0.05);根管治疗+派丽奥-布洛芬缓释凝胶治疗组优于根管治疗+碘甘油组(P < 0.05)。②根管治疗+派丽奥-布洛芬缓释凝胶治疗组与根管治疗+碘甘油组总有效率高于碘甘油(P   1.2.2 方法基础治疗包括全口龈上洁治、龈下刮治、口腔卫生宣教。全面检查做牙周病详细记录,A、B组牙于局麻下开髓,拔髓,ROOT ZX(Morita公司,日本)测定根管长度,逐步后退技术预备根管,2.5%氯化钠与3%双氧水交替冲洗10 min,吹干,封氢氧化钙糊剂,1周后根管糊剂和牙胶尖侧向加压充填后,以此时为基线按位点进行牙周检查。检查记录后,各牙做龈下刮治和根面平整后,牙周袋内置派丽奥-布洛芬缓释凝胶,让凝胶充满牙周袋并稍稍溢出,嘱患者2 h内不要进食、漱口、刷牙。1次/周,共4次;对照组碘甘油组每周2次,连续用药4周。第2周及第5周复查,每次复诊均询问有无主观不适反应。
      1.2.3 临床检查和疗效评价标准观察指标包括牙龈指数(gingival index,GI)、菌斑指数(plaque index,PLI)、探针深度(probe depth,PD)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)。评价标准:显效:PD减少2 mm 以上,或恢复到正常值(≤3 mm),GI、PLI有改善或不变,SBI减少≥ 1;自觉症状消失或明显减轻。有效PD减少1 mm 以上,但不足 2 mm,SBI减少≥ 1;或PD减少达3 mm,但 SBI不变;自觉症状减轻。改善:PD减少或SBI减少≥ 1或自觉症状略减轻。无效:GI、PLI、SBI均无改进或加重;主观症状无任何缓解或加重。总有效率(%)=(显效例数+有效例数)/受检例数×100%。
      1.3 统计学方法
      采用统计学软件SPSS 13.0 进行分析,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,多组间的比较用方差分析,两两比较采用LSD-t检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。
      2 结果
      表1结果显示:治疗前 三 组病例的 PLI、SBI、GI、PD指标的差异无统计学意义(P > 0.05)。结果显示三组病例治疗后PLI、SBI、GI、PD指标均与治疗前差异有统计学意义(P

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