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  • 达英-35及二甲双胍对多囊卵巢综合征患者血清单核细胞趋化蛋白-1及血脂的影响机制研究 多囊卵巢综合症表现

    时间:2019-03-15 02:45:46 来源:有好资料网 本文已影响 有好资料网手机站

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      [摘要] 目的 探讨达英-35及二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及血脂水平变化的影响及疗效。 方法 选择72例PCOS患者随机分为观察组(达英-35联合二甲双胍组)和对照组(达英-35组),各36例。观察并比较两组患者治疗前后MCP-1、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平的变化,并观察促排卵的疗效及不良反应。 结果 观察组患者血清MCP-1、TC、TG水平均较治疗前明显下降,HDL-C较治疗前明显升高,且观察组的临床表现如月经稀发、痤疮、多毛及卵巢体积增大、多囊性改变患者较治疗前明显减少,改善程度较对照组更明显(P 0.05),具有可比性。两组一般资料比较见表1。
      1.2 治疗方法
      对照组给予达英-35(含炔雌醇0.035 mg和醋酸环丙孕酮2 mg),每日1片,从月经来潮第5天开始连续服用21 d。观察组在对照组基础上给予二甲双胍片(250 mg/片),每日2次,每次2片。两组均联用3个月,停药1个月后复查。观察并比较两组患者治疗前后MCP-1、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)]水平的变化,并进行促排卵的疗效及不良反应观察。同时指导患者围排卵期性生活,并监测有无排卵及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生[3]。
      1.3 检测指标及方法
      于月经周期第2~4 d(闭经者没有优势卵泡时)8∶00抽血10 mL,于第7个月经周期2~4 d再次抽血。检测治疗前后两组患者的MCP-1、TC、TG、HDL-C水平。采用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定MCP-1水平,试剂盒购自深圳晶美生物工程有限公司。血脂指标的测定采用全自动生化分析仪。
      1.4 统计学方法
      应用SPSS 13.0统计软件进行分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P 0.05)。治疗后,观察组患者的MCP-1、TC、TG水平均较治疗前明显下降,HDL-C水平较治疗前明显升高,且观察组MCP-1、HDL-C改善的程度较对照组更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗6个周期后,两组有上述各临床表现的患者较治疗前明显减少,且观察组改善的程度较对照组更明显,差异有统计学意义(P

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