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  • 【高频电刀治疗黏膜下宫颈肌瘤】 宫颈粘膜下肌瘤

    时间:2019-03-15 02:46:03 来源:有好资料网 本文已影响 有好资料网手机站

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      【关键词】黏膜下宫颈肌瘤;高频电刀;治疗   doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.08.078   子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,是导致子宫切除术的主要原因之一,其中黏膜下宫颈肌瘤占全部子宫肌瘤的10%~20%[1],为妇科的常见病、多发病。笔者所在医院2002年6月-2010年12月采用高频电刀治疗基底宽或蒂粗的黏膜下宫颈肌瘤96例,均1次治疗成功。现总结报告如下。
      1资料与方法
      1.1一般资料选自笔者所在医院妇科门诊、下乡妇科普查已婚妇女,发现符合条件的黏膜下宫颈肌瘤患者96例,年龄最大53岁,最小20岁,平均年龄33.8岁;病程最长8年,最短1个月,平均3.2年。症状主要为月经量过多、经期延长、不规则阴道流血。所有患者经门诊妇科检查、化验白带、宫颈刮片、B超检查,排除阴道炎、恶性肿瘤等疾病。有炎症、出血者,先予以抗炎止血治疗;B超检查提示子宫下段有团块而宫颈口内未见肿块者,先予以米非司酮8 mg,每天晚上睡前空腹服1次,连续服2个月,复诊宫颈口内可见。手术时间为月经干净后3~7 d,无性生活史。术后病理均明确诊断为宫颈肌瘤。肌瘤大小:瘤体直径4 cm者6例;基底宽度为2~4 cm。
      1.2治疗方法仪器采用上海泸通电子仪器厂GD350-F型高频电刀,输出功率0~100 W,脚踏式启动定时器控制操作时间,治疗功率35~40 W。具有切割速度快、止血效果好、操作简单、刀头比较细小、容易进入手术部位、安全方便,性能价格比合理等优越性。
      患者取膀胱截石位,常规消毒,铺洞巾,窥阴器充分暴露宫颈,再消毒,探查瘤体基底部附着部位,提牵瘤体,将高频电刀对准肌瘤基底部边缘作环行电切,挖除肌瘤,电凝基底部至变色凝固。
      1.3术后注意事项术中出血多、有感染倾向者,加用抗生素预防感染,术后局部上磺氯粉预防出血,1周复诊,出血多随诊,下次月经干净后复查B超,禁房事1个月,追踪随访半年
      2结果
      采用高频电刀治疗基底宽或粗蒂的黏膜下宫颈肌瘤患者96例,均一次治疗成功。术中出血不多,92.5%的患者出血量

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